ЧТО ТАКОЕ СИНУСИТ?
ЧТО ТАКОЕ СИНУСИТ?
Воспаление околоносовых пазух обычно называют синуситом. Пазухи бывают четырех видов: гайморовы, лобные, основные и решетчатые. Гайморовы (клиновидные) пазухи самые большие, достигающие объема 30 кубических сантиметров. Они расположены в глубине клиновидной области. Форма Гайморовой пазухи напоминает треугольную пирамиду. Наиболее важной ее частью является внутренняя стенка носа. В пазухе имеется отверстие для носовой полости. Дно Гайморовой пазухи расположено близко к корням верхних и нижних зубов.
Иногда корни могут располагаться даже внутри полости, когда их покрывает только слизистая оболочка. Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом.
Причины и виды
Гайморит – воспаление клиновидных пазух носа, преимущественно возникает как осложнение таких инфекционных заболеваний как острый ринит, грипп, корь, скарлатина и др. Другой распространенной причиной является воспаление корня четырех зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит). Поскольку острый гайморит возникает даже на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), переносить болезнь на ногах опасно. Если воспалительный процесс развивается, как правило, возникает воспаление нескольких очагов — полисинусит.
Симптомы длительной простуды включают боль в клиновидной области, чувство напряжения и давления, а также боль, которая распространяется на лоб, темя и висок и в конечном итоге охватывает половину лица. Так, если насморк длится более 7 дней и наряду с болью наблюдаются сильные выделения из носа, это свидетельствует о начале воспаления в пазухах. Поэтому «обычную простуду» не следует игнорировать. Простуда может нанести вред здоровью даже при легком течении, так как может перейти в хроническую форму, гайморит и привести к другим осложнениям.
Симптомы
Нарушается носовое дыхание, начинают выделения, появляются слезотечение, боязнь света, нарушение обоняния. В первые дни повышается температура, ухудшается общее состояние и появляется дрожь. Иногда на стороне гайморита наблюдается отек и болезненность лица и нижних век. Многие пациенты испытывают сильную боль в одно и то же время в течение дня.
Диагностика
Для подтверждения диагноза необходим рентген или компьютерная томография. Рентген показывает затемнения в пазухах. Кроме того, производится контрольная пункция гайморовой пазухи под местной анестезией специальной иглой. При этом определяется характер ее содержания.
Лечение
На ранних стадиях предотвратить образование гноя могут физиотерапевтические процедуры и антибиотики. Наряду с антибиотиками назначают антигистаминные препараты, сосудосуживающие и спреи. Также, если при контрольной пункции в пазухе обнаружен гной, вскрытие и очистка гноя ускорит выздоровление и избавит пациента от болей.
Но следует учитывать, что сосудосуживающие препараты можно использовать только в остром периоде, не более 5-7 дней. Их длительное применение может привести к лекарственной зависимости, медикаментозным простудным заболеваниям, некоторым видам паралича сосудов или атрофии слизистой оболочки носа. В результате нос постоянно заложен, и выйти из этой ситуации без хирургического вмешательства зачастую невозможно. Поэтому использовать назальные капли следует принимать по назначению.
Воспаление околоносовых пазух, в свою очередь, может стимулировать развитие таких заболеваний, как пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Близкое расположение этих очагов к головному мозгу и глазницам может привести к вовлечению в процесс мозговых оболочек и тромбозу крупных мозговых сосудов. Остеомиелит костей черепа, воспаление головного мозга и мозговых оболочек (менингит), абсцессы и эмпиемы являются одними из самых пугающих и серьезных прогнозов. В этом случае прогноз заболевания становится более серьезным, и в этом случае хирургическое лечение неизбежно. Такие операции обычнов целом называют синусовые операции.