SİNÜZİT NEDİR?
Burun çevresindeki sinüslerin iltihabına genel olarak sinüzit denilir. Toplam 4 çift olan sinüsler, frontal, sfenoid, etmoid ve maksiller sinüslerdir. Maksiller en büyüğü olup 30 santimetreküp hacme ulaşır. Onlar Çene bölgesinin derinliklerinde bulunurlar. Maksiller sinüsün şekli üçgen piramidi andırıyor. Onun en önemli kısmı burnun iç duvarıdır. Burada cepten, burun boşluğuna açılan delik vardır.
Bazen maksiller cebin alt kısmı üst ve alt dişlerin köklerine yakın bir yerde bulunur, bu durumda sadece bir mukoza zarı ile kaplanırlar. Maksiller sinüsün iltihabına sinüzit denir.
Sebepleri ve türleri
Maksiller sinüzit – sinüslerin iltihabı, özellikle akut, rinit, grip, kızamık, kızıl,vb. bulaşıcı hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Diğer bir yaygın neden, üst çenedeki dört dişin kökünün iltihaplanmasıdır (odontogenik maksiller sinüsler).
Akut sinüzitler, akut solunum yolu viral enfeksiyonun (ARİ) arka planında bile ortaya çıktığı için, hastalığı ayakta atlatmaya çalışmak tehlikelidir. İnflamatuar süreç daha fazla gelişirse, kural olarak, birkaç sinüsün iltihabı – polisinüzit oluşur.
Uzun süreli soğuk algınlığı semptomları arasında kasık bölgesinde ağrı, gerginlik ve baskı hissi alın, kalça ve kasıklara yayılan ve sonunda yüzün yarısını kaplayan ağrı bulunur.
Şöyle ki, soğuk algınlığı 7 günden artık devam ederse ve ağrıyla birlikte burundan güçlü bir akıntı geliyorsa sinüslerde iltihaplanmanın başladığının göstergesidir.
Bu nedenle “basit soğuk algınlığı” göz ardı edilmemelidir. Nezle olduğunuzda bile kronik bir forma, sinüzite ve diğer komplikasyonlara yol açabildiğinden sağlığınıza zararlı olabilir.
Semptomları
Burun solunumu bozulur, salgılar gelmeye başlar, gözlerde yaşlar olur, ışık korkusu, koku alma duyusu bozulur. İlk günlerde sıcaklık yükselir, genel durum kötüleşir ve titreme olur. Bazen yüz ve alt göz kapakları şişmiş ve maksiller sinüzit olan tarafta ağrılı olur. Birçok hasta gün içinde aynı anda şiddetli ağrı yaşar.
Teşhisi
Teşhisi doğrulamak için bir röntgen ve ya bilgisayarlı tomografi taraması gereklidir.
Röntgende sinüslerde gölgeler görünür.
Ayrıca lokal anestezi altında özel bir iğneyle maksiller sinüs test için delinir. Bu yolla içeriğinin niteliği belirlenir.
Tedavisi
İlk aşamada fizyoterapi prosedürleri ve antibiyotikler irin oluşumunu engelleyebilir.
Antibiyotiklerle birlikte antihistaminikler, antikoagülanlar ve spreyler reçete edilir.
Ayrıca test ponksiyonu sırasında cepte irin bulunursa irin açılıp temizlenmesi iyileşmeyi hızlandıracak ve hastayı ağrıdan kurtaracaktır.
Bununla birlikte antikonvülzanların sadece 5-7 günden fazla olmayan akut dönemde kullanılabileceği akılda tutulmalıdır. Onların uzun süreli kullanımları ilaç bağımlılığına, ilaca bağlı soğuk algınlığına ve bazı vasküler felçlere veya burun mukozasındaki mukoz membranların atrofisine yol açabilir. Sonuç olarak burun sürekli tıkanır ve bu durumdan ameliyatsız çıkmak çoğu zaman mümkün olmaz. Bu nedenle burun damlası kullanırken reçeteye sadık kalınarak kullanılmalıdır.
Burun çevresindeki ceplerin iltihaplanması da zatürree, kronik, bronşit, bronşiyal astım vb. gibi hastalıkların gelişimini teşvik edebilir.
Bu ceplerin beyne ve göz yuvalarına yakın konumu, meninkslerin sürece dahil olmasına ve büyük beyin damarlarının trombozuna yol açılabilir. Kemik iliğinin osteomiyeliti, beyin ve meninks iltihabı, apseler ve ampiyem en korkutucu ve ciddi prognoz arasındadır. Bu durumda hastalığın prognozu daha ciddi hale gelir ve bu durumda cerrahi tedavi kaçınılmazdır.
Bu tür operasyonlara genel olarak sinus cerrahisi denir.